キャビネ・ラピヌー 院長ブログ

歯科の世界は変わっていないようでかなりの速度で変化して来ています。1番はほぼ神経は抜かなくてもよくなって来ています。しかし健康保険の治療では出来ません。保険外治療(自費)詳しくは書きませんがほぼ神経を抜かないで治療が出来ますし、化膿した歯もある程度確実に治せます。ただしラバーダム(治療時にお口にマスクをして歯に唾液が付かないように治療する事が必要ですが)

昨日の講演は開発者の本を日本語訳して出版された寺内先生の講演会でした。わたしもこの先生(トラビネジャド先生)の講習会に参加してますし、

乳歯にMTAを使用する研究を3年続けてますので楽しみにしていました。内容は大変くわくわくしたものでした。本も読むのが楽しみです。この本15000円税別結構高いですね。基礎から臨床まで網羅されているようです。この薬1997年に発売されています。日本の認可は4年くらい前です。日本の厚生労働省の認可どうなってんのかな？保険導入はされていません。

誰でも出来るわけではありません。テクニックも必要です。

トラビネジャド先生と一緒に

私とスタッフ全員で毎年７月に定期的におこなってます。

私のお話とスタッフによる歯ブラシ指導です。

子供達が一本も虫歯になって欲しくない思いで全員で取り組んでいます。

歯医者が治療する所と思っているイメージを変えたいと思いで続けています。

私達の診療所はこんなことが騒がれら前から日本では初めての導入でドイツのシロナ製の滅菌消毒を使用していました。現在2台で1台1回に6本処理できます。

洗浄、注油、滅菌までを自動的に行ってくれます。

ご安心下さい。

当院の滅菌器です。

DACユニバーサル2   Dentsply Sirona社製 ドイツ

実際、使用している所は

上に付いてる機械は水道水を精製水に変える機械です。これで不純物の無いお水に変えて滅菌します。

装置だけでかなり大変な投資になりますが皆様の安全には変えられません。その他の滅菌器機材もシロナ製のヨーロッパ基準の物を使用しています。

切削器材です。この他にも有り40本以上は用意しています。

一回の滅菌消毒にかかる時間は20分温度を下げて使うには30分かかるとなると

これに対するコストは大変なものです。

また滅菌消毒をして高熱を切削器材にかけますから

消耗も激しくなります。直したり、買い変えも頻繁に出てきます。

どうしても利益優先になると見えない所を省く傾向になるのでしょうか？

今の日本の医療現場は限界に来ています。特に歯科は削ったり、歯茎を掃除したり外科的なことが多いので感染ほリスクは確かに高いです。

その他ヨーロッパ基準の滅菌器を揃えると500万と切削器材の本数、平均的物で10万前後です。これだけで400万

大きな診療所ならもっとかかります。

日本製の料金の安い滅菌器も有りますがもっと手間がかかり(人の手)と時間がかかります。

その他の物も使い捨てが多く大変です。

ゴミの量も多いので一般ゴミでは出せないので業者に重さで引き取ってもらってます。

私の診療所ではほぼ完璧にしていますが

大変だという事を皆様にご理解して頂きたいと思います。そしてこれらの昔よりかかる経費に対しての保険点数の上昇や加算は有りません。医療費の上昇で対応したく無いのが支払い基金や国のスタンスです。

体力の無い診療所か利益優先の診療所は現状ならやりません。加算をしてもしない診療所を罰するのがいいのでは無いかと思います。

キャビネ・ラピヌーにいらしている方は滅菌消毒は完全にしていますのでご安心下さい。

プレゼントと言って頂きました。

可愛いですね。😍

小児歯科していて良かったと思う時、

彼女は定期的に来院して歯ブラシ指導、食事指導を受けてフッ素や予防処置をしています。虫歯は無しです。

田代先生が言及の発表をしました。

演題は"1歳6ヶ月および3歳児におけるう蝕罹患要因に関する研究"

1歳から保護者に適切な指導を行うともっと3歳児の虫歯の罹患率は下がる

法律で1歳半と3歳児に検診が義務付けられています。

これ医科の検診と一緒になっているので法令を変えるのは難しいと思いますので

予防意識が高い親御さんは1歳からの受診がベストです。田代先生は水曜日の午前の幼時検診を担当しています。

ほっておいたら虫歯の様な痛みが

診療所でスタッフにチェックと暫間治療(簡単な治療)で騙してましたが限界で今回治療に行って来ました。

わたしの友人で治療が信頼出来る江夏先生(United Dental Office)にお願いして治療をしてきました。

麻酔はわたしと同じ術式で無痛と言っていいほどす。全てがアメリカ式。ユナイテッドデンタルオフィスはほぼ100%外国人の治療をしています。皆さんがメディアで良く見る外人さんも来院してます。ここは日本の保険は取り扱っていません。治療を受けながら大変勉強にになりました。また患者さんの気持も改めて良くわかり充実した1日でした。これから何回か通院しますから患者さんサイドの気持ちがわかりとても良い勉強になります。

すべての治療にラバーダムこれが基本です。

今回はバイオセメントで神経を抜かない治療をしてもらいました。(日本でも自費診療で出来ます)

江夏先生は日本のアメリカンスクールからカリフォルニアのUCLAの工学部を卒業してしてますUCLA歯学部を卒業、カリフォルニア州歯科医師免許と日本歯科医師免許を持つています。

地域格差や所得格差、歯科医師数の格差、健康に対する意識の違いなどで虫歯の数の開きが大きいようです。それを学校単位で市町村がバックアップして 格差を無くそうとチャレンジはじめました。

虫歯が全国一少ないのは新潟県です。

昔はトップクラスでした。これを弥彦村の小学校がフッ素洗口を初めて県内に広がりここまでなりました。

千葉県も徐々に広がって来ていますがまだ浦安市に波がやって来てないようです。学校や父兄が要望を市に出して学校歯科医師が協力して実行していくものです。こんな波がやって来ないかと密かに思っています。

審査診断もかなり良くなりました。

電動ハブラシですが私達スタッフも全員フィリップスのソニッケアーを使用してその使い心地に満足してました。アプリと連動して楽しくハブラシができる子供用が発売されました、デモで10名くらいに使用してもらい充分な効果がありましたので電動ハブラシにご興味のある方にお勧めしています。

子供達はアプリとの連動が楽しいようです。

習ったように使ってもらうと見違えるように綺麗になります。

ご興味のある方は歯科衛生士にお声がけください。