2022年04月23日

Dentsply SironaのPrimescanを診療に取り入れました。

昨年6月から診療所に導入、スキャナーで撮影して型取りが出来ます。前々の機種を持っていましたがいまいちでした。今回の機種は凄く良くなったので決心して購入。確かに凄いです❗️
ほぼ正確に出来てきます。インプラントなどは15分で型取りが終わり装着の時もほぼ調整が無く15分で終わります。インレーやクラウンもかなり正確ですセラミックやジルコニアの保険適応外の物に使ってます。患者さんは今までの粘土の様な苦しさは無くなりました。

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2022年02月01日

2月3日は豆まきです。小さなお子様がいる家庭では注意が必要です、

豆の誤嚥に注意してください。
この時期事故が多いです。
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2022年01月08日

本日は浦安市歯科医師会障がい者診療所(ひだまり歯科室)開所式でした。

午前中は自分の診療を休み、浦安市歯科医師会障がい者診療所の開所式に参加してきました。長年の私の思いが一応形となりました。内田市長や市役所職員、市会議員、歯科医師会会員、障がい者の親御様のおかげです。まだまだキャビネ・ラピヌーでの障がい者歯科診療は続けますが先のことは分かりません、もしかの時はひだまり歯科室が対応できる様になりました。安心です❗️
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2021年12月30日

食べる事にお困りのお子様がいる親御様に

私の友人が関わっている小児の摂食嚥下障害の会よりの情報です。興味のある方はアクセスしてください。
今年も私のブログにアクセスしていただきましたありがとうございました。

私のブログにアクセスくださいっている方は大丈夫だと思いますが間違った情報や無関心によってお子様が不利益を被ってる事が多いと思います。
小児歯科に関してはネットで沢山情報が出ていると思いますがまず日本小児歯科学会のホームページにアクセスしてください。http://www.jspd.or.jp/
近所だから小児歯科と表示してあるからと受診するのは危険です。まずは日本小児歯科学会で専門医の先生を探して受診してください。

食べ物を食べる事は自然に出来ていることでは有りません、子供は離乳食から色々のことを学びながら一人前になっていくのです。もし何か問題が有れば上のHome pageにアクセスしてみてください。



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2021年11月01日

診療室を少しリニュアルしました。

最後に残っていた診療台とお別れしました。
その当時世界で一番良い診療台と言われたジーメンス(ドイツ)その当時でベンツのSクラスが一台買えました。24年前の機械でした。下の写真
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今回は最新の機械に変えて、キャビネットも新しいものを作り雰囲気を変えました。
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ほぼ個室状態になってます。
個室2つも最新の機械です。マッサージ機能もついてますが使っていません。全てドイツのシロナの最上級のユニットです。顕微鏡も完備
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自費診療の型取りはスキャナーに移行中です。またこの機械はアライナー矯正(マウスピース型矯正)にも対応、インプラント、被せ物などに使い始めています。
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歯科治療はどんど変化してます、ただそれに保険が対応できない事が問題ですが、国には最新の治療をカバーできるほど予算がないです。
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当診療所は今でもコロナ対策は守っています。
この対応が保健所から指示されています。患者様毎に診療台は消毒しています。
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2021年10月17日

幼児用パンで窒息‼️

幼児が窒息悲しい事故ですね。
まずお母さんに注意して欲しい事は月齢で食事の内容を考えないでほしいですね。
それとSNSで月齢で成長を比べないでほしいです。小さな時は個体差が大きいですから鷹揚に考えて行動してください。食べることやハイハイなど運動も数ヶ月は違う事はザラです、食べる事に関しては歯の本数で考えてください。噛み切る、磨り潰すなどは大きさや性状、硬さなど色々の条件によって違います。道具となる歯の本数で違いますから注意です。上手く食べはない時は前に戻って食べやすい物に変えてください。それに慣れたらまた進む子供は行ったり来たりしながら成長します。悲しい事故は起こさない様に注意してください。
食事の時はそばで見てあげてください。
手の届く所に食べ物を置かない
出来れば誤嚥の対処法を習っておくのも大切ですとっさの時に対応できます。
このパンは少し硬いので10秒電子レンジで温めて1/4にちぎって上げて丁度いいと思います。
食べるのに困っている時はスタッフにご相談ください。知ってる範囲でお応えしますしわからない時は調べます。大切なお子様を守るのは親御さんや周りの人達の協力が必要です。
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2021年09月22日

歯科金属の問題

9月22日朝刊、日経新聞の記事です。
094727C7-B0AE-478B-8EE6-1C3C06008F67.jpg歯科金属の問題はかなり前から騒がれてました。パラジュウムが凄い高騰で今では金より高くなりその影響で保険診療に使うパラジュウムが保険点数に反映できないで、治療をすると歯科診療所の持ち出しになる状態が続いてます。特に金属冠は沢山の金属を使うので大きな赤字になります。当院でも耐えきれなくなり他院と同じ様に銀合金で製作をはじめました。ただし窓口会計も安くなりますのでご了承ください。
金属の高騰とは別な話になりますが、お口に金属を入れることは健康上非常に良くないと言われています。なぜかと言えば金属は液体に溶け出します。口腔内は食べ物を食べるとほぼ酸性に傾きます、そうすると金属は液体に溶け出します。口腔内に色々な種類の金属が入っていると唾液を介して電位差が生じて電流が流れます(ガルバニー電流)余計に金属は唾液中に溶け出します。アレルギーや味覚異常の原因にもなります。何故そんな事を続けているかと言えばこれ以上歯科治療に国の予算や、健康保険費用を値上げできないからです。セラミックやジルコニアに変える予算は無いのです。医療の質が上がってもこれに対応出来る予算が取れないのが日本の現状です。
自分のとこは体は自分で守る事です。
大きな処置にならない様に定期的に検診に通い、毎日の自分自身でのメンテナンスに注意してください。

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2021年09月21日

9月の臨時休診のお知らせ

9月19日日曜日から9月24日までは診療所改装のためお休みします。25日から通常通り診療しています。申し訳ありませんが宜しくお願いします。A0F843A3-0714-4898-92E4-DACC63703535.jpg
最後に残っていたユニットの交換と一部内装をなおしています。このユニットは世界の名作、歯科ユニットのロールスロイスと言われていましたが部品の供給も終わり引退します。ドイツシーメンス製で世界中のメーカーがこれを真似てユニットを作っていました。土曜日にご苦労様とねぎらいお別れしました。本当に素晴らしい思い出を作ってくれました。
posted by キャビネ・ラピヌー at 10:30| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年08月06日

夏季休館のお知らせ

8月8日から8月15日まで診療はお休みになります。
誠に申し訳ありませんが宜しくお願いします。
お子様で歯の怪我(外傷)をなさった時は明海大学PDIの小児歯科、渡部先生(小児歯科専門)にお願いしてください。牧口から紹介されましたと言っていただければ対応してくださいます。
外傷は確実な最初の対応がその後を左右します。対応出来るのは私と明海大学PDIの渡部先生だけです。
8月16日から通常通り診療致します。
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2021年06月14日

待合室の絵がドラえもんになりました。

待合室の絵が久しぶりに変わりました。
今回は藤子不二雄と村上隆のコラボのドラえもん「どこでもドア いろいろあるよ」になりました。お父さんもお母さんも勿論ドラえもんで育っていてると思います。ドラちゃんは永遠のアイドルです。お楽しみください。
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2021年05月19日

歯磨きでは虫歯予防は出来ない、これショッキングな話です❗️

まず、虫歯予防には歯磨きと昔からいわれてきました。しかしそれだで対処できないことは何年も前から言われ始めています。重要な事は飲食の回数を出来るだけ減らす、それとフッ素を正しく使う事この2です。これは歯ブラシの回数より大切です。
丁度これと同じことが書かれている記事を見つけましたのでアクセスして読んでください。

文章を読んで永久歯は削ると崩壊のサイクルに入ることが理解できましたか?
身体を維持するのに栄養は口から摂取してます。歯の機能が低下する事は栄養摂取の効率が下がり身体の衰えを早める事になります。身体の中では本当は1番重要なところです。今までいかに皆さんはお口と歯を大切にしなかったか理解できましたでしょうか。虫歯は治療したら治ると思い込んでいましたですよね。また壊れたら保険で治せるからと安易に考えているとどんどん歯は無くなります。
posted by キャビネ・ラピヌー at 14:10| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年05月10日

WHOからの乳幼児の育てからのからの新しいガイドラインが出ました。

【 WHOのガイドライン 】

2019年に出たガイドライン。

WHOが「こうした方がいいよ!」
ということには理由がある。
(イマイチ?なこともあるけどw)

いまの社会情勢的に難しいことは沢山ある。

その中で
「お母さんもっとがんばれ!」とか
「できてない私はダメなんだ…」とか
そんなことが言いたいわけではなく

なんとなく状況に流されて
生活が気持ちよく整わないなら
そこは見ないふりせず見てみよう。

出来ていないことを
無理矢理正当化するのはやめよう。

自戒を込めてアップ

☆*°−−−−−☆−−−−−✰*。

<WHO推奨事項の要約>

1歳以下の子ども:
・1日に何回か、遊びを通して活発な身体活動をすることが望ましい。
特に床上で、コミュニケーションをとりながら遊ぶ時間が大切。
たくさん行えば行うほどいい。
まだ自分で移動ができない月齢では、遊びの中に、1日を通して約30分間うつぶせで過ごす時間を設ける。
・椅子・ベビーカー・抱っこ紐・おんぶ紐、これらのような姿勢を固定する道具に関して、1回1時間以上同じ所に固定してはいけない。
画面を見るあらゆるものは避けるべき。
体を動かす遊び以外の時間は、できるだけ養育者による読み聞かせやお話の時間を設けるといい。
・3ヶ月以下の乳児は14ー17時間、4ヶ月から11ヶ月では12ー16時間の質のいい睡眠が必要。昼寝を含む。

1ー2歳の子ども:
・1日3時間、様々な方法、様々な強度(適度な強度のものから激しい強度ものを含む)の身体的な活動を行う。
多ければ多いほどいい。
・椅子・ベビーカー・抱っこ紐・おんぶ紐、これらのような姿勢を固定する道具に関して、1回1時間以上同じ所に固定してはいけない。
1才の子どもにはテレビやビデオ、ゲームなどの画面を見る行為はお勧めしない。
2歳では1日1時間が目安。少ない方がいい。
体を動かす遊び以外の時間では、できるだけ養育者による読み聞かせやお話の時間を設けるといい。
・11ー14時間の睡眠が必要。昼寝を含む。就寝・起床の時間を決め、守る努力をする。

3ー4歳の子ども:
・1日3時間、様々な方法、様々な強度の身体活動を行うべき。
少なくとも60分以上は一定強度以上、激しい運動を含んだ時間が必要。
活動時間は多ければ多いほどいい。
・一度に1時間以上、ベビーカーを使用したり、椅子に座らせ続けることは避ける。
画面を見る時間は1日1時間を目安するが、少ない方がいい。
体を動かす遊び以外の時間では、できるだけ養育者による読み聞かせやお話の時間を設けるといい。
・11ー14時間の睡眠が必要(昼寝を含む)で、就寝・起床の時間を決め、守る努力をする。

こちらは英語版です。
posted by キャビネ・ラピヌー at 18:29| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年04月17日

お子様が上手に食べるために

私の後輩ですが摂食嚥下のプロがいます、彼女は小児歯科医ですがその中でも特化して接触嚥下の診断と指導訓練をしています。彼女は子供とお母様の為の毎週月曜日の21時から1時間Instagramライブをしていますコレは無料。質問事項をその中で書くと口頭で答えてくれます。その他にも勉強会、有料でしています。乳幼児の離乳食の食材や食べさせ方、障がいが有りうまく食べられないお子様の訓練方法とかお答えしてくれます。
おすすめです。
それ以外で摂食嚥下に関わっている介護士さんや看護師さん、歯科医師さん、お医者さんも聞いてます。DDB96CEA-D2DF-4417-8462-69692D58DA1C.png3965A966-082F-45E3-B159-4484914C8130.png
Instagramで検索 Dr.Ayano Pediatric Feeding Lab.と打ち込むと出てきます。

posted by キャビネ・ラピヌー at 20:10| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年02月17日

樺澤先生、水曜日担当の先生が作りました。

バレンタインでチョコで歯ぐきを作ってみた様です。
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歯はマシュマロだそうです。
可愛いですね😍
posted by キャビネ・ラピヌー at 13:55| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2021年02月13日

屋久島の患者様からタンカンを頂きました。

屋久島でこの時期にしか出来ないと言われているタンカンを送って頂きました。
皮が少し硬く、剥くのが少し大変ですが中はジューシーでそして甘くてびっくり‼️初めて食べた柑橘です。
沢山送ってくださいましたのでスタッフ全員で昼休みに食べています。
コロナが落ち着いたら国内旅行で最初に行きたい屋久島です。早く終息しないかな❗️
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2021年02月01日

田代先生が2月1日から産休に入りました。

東京歯科大学大学院(小児歯科学講座)に入って直ぐに当院に来て卒後は当院で勤務していた田代(鷲澤)先生が産休で2月1日からお休みに入ります。
出産後また復帰しますので宜しくお願いします。
田代先生の患者様は復帰までは私(牧口)、代診の濱口先生(月曜日、、樺沢先生が診察します。
濱口、樺澤先生は東京歯科大学小児歯科学教室の医局員です

私は日本小児歯科学会専門医指導医ですのでご安心ください。

診療中、その他は全てマスクをしてスタッフは行動しています。食事の時は全てパーテーションでわかれて食べています。今回の写真の時だけマスクを外しています。念入りなコロナ対策をしてい
ますのでご安心ください。

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2021年01月01日

お正月にもしお子様がお口の怪我をした時の対応

新年明けましておめでとう御座います。
キャビネ・ラピヌーは月曜日から仕事始めです。
歯の怪我の対策を書いておきます。参考にしてください。
1.ぶつけて多少ぐらぐらして歯茎から血が滲んで
る。
そのまま様子を観る1ヶ月位して歯の変色がな
いか確かめる

2.ぶつけて歯が埋入(歯茎に埋まる)した時
真っ直ぐ埋まった時はそのまま出てくるのを待
つ。位置が変わった時、麻酔をして引き出して
並べる。

3.ぶつけて歯がそこそこぐらぐらこの時は数歯を
固定します。固定の期間は2週から3週以内

4.歯が抜けた、その歯はすぐに牛乳に入れる
洗ったりしないで歯冠(あたまの方)を持って
入れる、テッシュで拭いたり乾燥はダメ
早く診療時に行って抜けた穴に入れて固定して
もらうその後は.3.と同じ

これら外傷を受けた歯は神経が死ぬことが有るので予後の観察が必要です。
これらの知識のある小児歯科診療所でチェックするのが無難です。

一つ症例をお見せします。
この子は2.に該当します。歯の位置が変位してますから元の位置に戻して固定です。もし2歯とも真っ直ぐなら何もしないでこのまま観察、殆どはまた萌出してきます。
引き出したらツイストワイヤーで4歯を固定これで2週間様子見てワイヤーを除去、歯と歯の間を接着してもすぐに取れて位置が変わります。
この子は4歳になりたての子供ですから歯の形にワイヤーを曲げて合わせ、接着させるのはかなり難しいので慣れていないと危険です。合わせているうちに抜けた歯を飲ませたり、ワイヤーを飲ませたりする危険があります。特殊な作業と思っています。取り敢えず救急で処置してもらった後に小児歯科専門医のいる診療所を探してください。
よく歯と歯の間を接着したのをみますがほぼ付けてすぐに取れます。次の日に専門医をお探しください。
ご質問が有ればメールでご連絡ください。

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2020年12月30日

コロナと口腔メンテナンスの関係

いい内容です。
コロナに勝つには口腔メンテナンスが大切か事が説明されています。お読みください。
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2020年11月25日

クリスマスシーズンが始まりました

このコロナかですがクリスマスシーズンはやってきました。
今年も例年通りのオレゴンもみの木を待合室に飾りクリスマスの準備を始めました。
スタッフ全員で飾り付けしています。玄関のリースももみの木で手作りです。
本物のクリスマスツリーお楽しみください。
また、ささやかなプレゼントも用意してます。
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posted by キャビネ・ラピヌー at 15:48| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2020年11月09日

今年ももう少しでクリスマスシーズン

後、2ヶ月弱で2020年も終わろうとしてます。
新型コロナウイルスで世界中がロックダウンで経済も何もかも大きく様変わりしてきてます。
だだ変わらなく四季は変化していきますね。もう少しでクリスマスシーズンがやってきます。
今年も生もみの木がアメリカから届きます。
11月24日から待合室に大きなもみの木が登場します
お楽しみにしてください。ささやかですが皆様にプレゼントもあります。
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posted by キャビネ・ラピヌー at 13:05| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする